（人民日报健康客户端记者 侯佳欣）6月18日，公安部发布公告，自2026年7月1日起，将替来他明等16种物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品目录》。这意味着，届时吸食添加含替来他明等成瘾物质的非法“上头电子烟”，将属于吸毒行为。
6月25日，北京安定医院成瘾医学科医师张珂告诉人民日报健康客户端记者，替来他明是一种兽用麻醉药，原本用于犬、猫等动物的手术麻醉，却被不法分子非法添加到电子烟油中，摇身变成“上头电子烟”的核心成分。
张珂指出，吸食替来他明几分钟内，大脑便会陷入“断线”状态，使用者会产生灵魂出窍、幻听幻视等严重解离症状，完全脱离现实；身体则如同醉酒般失控，走路不稳、肌肉僵硬、眼球乱颤。更危险的是，它会在刺激心跳加速、血压飙升的同时抑制呼吸功能，这正是导致吸食者猝死的主要原因。
“长期滥用则是对大脑的不可逆摧残。”张珂进一步解释，使用者记忆力、注意力急剧下滑，情绪暴躁易怒，严重时出现妄想、幻觉，逐渐变得冷漠孤僻。身体迅速产生耐受，需不断加大剂量；一旦停用，又会陷入手抖、心慌、恶心、失眠、重度焦虑等剧烈戒断反应。
临床案例触目惊心。张珂表示，一位年轻人曾因吸食含替来他明的电子烟入院，他起初在朋友介绍下出于好奇尝试，很快从一周一次发展到每天都要吸。如今想戒却出现剧烈戒断反应：手抖得拿不稳筷子，头晕如踩棉花，干呕不止，最难受的是骨子里像有蚂蚁在爬的焦虑，“只有再吸一口才能缓解”。
北京安定医院成瘾医学科主治医师范自立向记者分析，“上头电子烟”的潜入主要源于四重动因：一是猎奇心理与同伴裹挟，青少年受不良信息或圈层影响，误将吸食当作“潮流”而跟风；二是成瘾者产生耐受后主动寻求更强替代物；三是部分精神障碍患者未获规范诊疗，物质滥用风险更高；四是长期吸食形成生理与心理双重依赖，停用后剧烈戒断反应迫使人反复吸食，最终陷入“滥用—戒断—再滥用”的恶性循环。
面对新型毒品威胁，范自立建议从四道防线入手加强防范：
家庭层面，家长应主动学习新型毒品知识，优化亲子沟通方式，加强对子女社交和外出活动的监管，从源头降低接触风险；
上网管理，严格约束未成年人电子设备使用时长，减少接触网络平台美化、甚至贩卖“上头电子烟”的不良信息；
校园教育，学校需常态化开展禁毒科普，帮助学生建立健康社交观念，提升辨别和拒绝诱惑的能力，抵御同伴圈层的负面诱导；
及时就医，若发现家人吸食或出现倾向，应第一时间寻求成瘾医学专科干预。需特别强调的是，物质成瘾是大脑神经的病理性改变，仅靠个人意志力难以戒除，拖延只会加重损伤，甚至危及生命。
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